出现卷土重来的这种咳嗽要警惕！

作者：正京元大药房    发布时间：2024-04-09

春季传染病

4岁的小雯10天前就开始咳嗽，开始的时候只是单声咳，后来出现十几声连续不断的咳嗽，还有点气喘，妈妈带她到附近的医院就诊，医生诊为急性支气管炎，用了止咳平喘的药物。但小雯用药后效果不佳，夜间也咳嗽频繁，还是长吸气式的咳嗽，影响了睡眠，只好再来医院就诊，经医生检查和做化验发现她患的是百日咳。

 

鸡鸣样的吸气声要特别警惕

百日咳vs普通感冒的“咳”，有何不同？

传播方式

主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。

发病特点

与普通感冒、流感、新冠等引起的咳嗽不同，百日咳会表现出严重的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样的吸气声。

易感人群

一般来说，所有人群都易感，但1岁以内未完成全程基础免疫接种的婴儿易感性最强，严重病例也多见于婴幼儿。

 

科学防控这样做

出现了以上症状怎么办

如果已经出现上述典型表现，特别是有明确接触史的话，那就可以进行疑似诊断了。如果进行血常规，发现白细胞和淋巴细胞明显增高，可以进行临床诊断。目前确诊主要进行鼻咽拭子百日咳核酸检测，当然呼吸道病原体基因测序也可以是辅助检查的手段，不过成本较高，一般门诊少用。 

如何照顾百日咳患儿

1. 要注意开窗通风，保持室内空气新鲜，阳光充足，不要在室内吸烟。

2. 避免跑动、哭叫、煤烟等不良刺激，减少痉咳的次数。

3. 给患儿易消化且富有营养的食物，如面条、蒸蛋、米粥等，品种要多样。

4. 采用少量多餐的办法，喂食不可过急，食后少动，以免引起呕吐；饮食不可过凉或过热，以免刺激气管而咳嗽。如果是母乳喂养，那妈妈也要做到清淡饮食，尽量少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

5. 痉咳发作时协助侧卧，坐起或抱起，轻拍背部，助痰排出。咳嗽引起呕吐时，要让孩子把头扭向一边，以免呕吐物进入气管，引起窒息；呕吐完了要给孩子漱口。

 

如何预防百日咳

1. 及时诊断和隔离

无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院。确诊后要及早隔离，切断传染源。

2. 易感人群做好日常防护

小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触；室内经常开窗通风，同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。

 

打疫苗很重要

世界卫生组织曾指出，及时接种疫苗是防控百日咳最基本的免疫策略。针对百日咳预防，我国当前使用的是百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（百白破疫苗），总共包括4剂次接种，分别在3月龄、4月龄、5月龄、18月龄。家长应遵从疫苗接种规范，按时带孩子完成全流程接种。