高血压一定要终身服药？这些情况要停药！

作者：正京元大药房    发布时间：2023-11-03

众所周知，高血压是慢性病、根治难，需要长期服用降压药来控制血压。很多人有一个说法，认为高血压不要随便吃降压药，“一吃就要吃一辈子，再也停不了了”！其实这是一种错误的说法，事实上降压药在很多情况下需要停药，有时也可以停用！

年轻人高血压：改善生活习惯是首位

很多不注意生活方式的年轻人，尤其是“胖人”，体检发现血压升高，监测了一段时间发现血压确实达到高血压标准了，就去门诊吃上了降压药。但是这种病人中有些能通过戒烟酒、多饮水、适当有氧运动、低盐低脂饮食、控制体重、规律作息等改善生活方式的方法，真的把血压给降下去，就可以停止服用降压药了。

 

出现这些情况，一定要马上停药

1. 严重的药物不良反应

降压药和其他药物一样，同样可能产生这样那样的不良反应，在长期服用的过程中，就更应该注意降压药可能产生的不良反应，对于一些轻度的不良反应，通常在长期服药的过程中可以逐渐耐受，但如果出现了不可耐受的不良反应问题，则应该及时停药。如普利类降压药物常见的干咳，会影响患者生活；地平类降压药物服用后，部分患者会出现脚腕水肿、牙龈增生的副作用。当药物不良反应程度较重时，患者需做停药处理（医生会视情况更换另一种）。

2. 降压药吃成低血压

血压因气温高低会有所变化，天气热了，一些轻度高血压患者的血压会比冬天有所下降，有的患者则在高原地区血压高，回到平原地区后无需服用降压药物，血压也能自行恢复正常。这种情况下患者可在医生的指导下，做停药或减量处理。在夏季炎热的季节，人体的血压也会因为大量出汗，高温扩张血管而出现一定幅度的下降，长期服用降压药的高血压患者，要特别注意在这种情况下用药，可能带来的低血压风险，低血压除了会带来不适感，也会成为诱发心脑血管疾病发生的因素，因此要注意监测血压情况，出现降压过度的情况后，应及时停药，并进一步调整用药方案。

3. 年纪大血压降低

有些年龄很大的老年患者朋友年轻时是高血压，也一直服用降压药物，但是随着年龄增加，机体的各种功能开始逐渐衰退，心脏的力量也减弱了，射血的“力气”小了，血压就没有那么高了，这种情况降压药也是可以停的。

4. 特殊情况无法用药

1.某些特殊情况导致的短时停药

如妇女妊娠状态，有些降压药物会影响胎儿发育，必须停用，换为妊娠安全的药物；手术当天，如果需要全麻，因麻醉需要禁食、水，降压药物这时也需要暂时停用。

2.肝肾损害

一些降压药物，如ACEI、ARB等，可能会对肝肾造成损害。这些药物通过影响肾脏的调节机制来降低血压，但同时也会对肾脏产生一定的负担，长期使用可能会导致肾功能损害。此外，一些降压药物还会影响肝脏的代谢和解毒功能，导致肝脏损害。为了避免肝肾损害，应在服用这些药物前进行肝肾功能的评估，了解自己的肝肾功能是否正常。如果已经有肝肾损害，应遵医嘱进行药物治疗，并进行定期的肝肾功能监测。

同时，注意药物的剂量和使用时间。一些降压药物需要在肝肾功能正常的情况下使用，剂量也需要根据患者的具体情况进行调整。在使用药物的过程中，应注意观察自己的身体反应和不良反应，如头痛、肌肉疼痛、恶心等，及时告知医生，遵医嘱调整药物剂量或停药。

需要强调的是，直到目前为止，高血压仍是不可治愈的疾病，需要长期甚至终生服药来控制，就算需要停药，也千万要遵医嘱！另外，关于降压药服用的注意事项我们接着往下看↓

 

降压药服用注意事项

◆降压药想服就服

总的来说，在血压高峰期前60-120分钟，服用降压药起到的效果是最好的。但是，每个人的情况都是不一样的，还有降压药的药效也不同，所以，在服用降压药前，最好是先通过专业的仪器进行血压测量，了解一下血压升高的规律，然后根据情况，决定服用降压药的时间。

◆擅自加大降压药的服用剂量

很多人对高血压并不是很了解，所以会存在“血压越低越好”的认知误区，然后就自己加大药量，可是这样的做法是很危险的，因为血压水平如果低于正常水平时，人体重要脏器的血流供应将减少，易诱发心脑血管事件。

◆擅自减少，甚至停止使用降压药

很多高血压患者害怕长期服用降压药会带来很多副作用，所以就擅自减少了降压药的服用剂量，甚至是停止服用降压药，可其实这样的想法是比较片面的。

虽然说“是药三分毒”。但是如果你不按时服用降压药，那高血压带来的危害与服用降压药带来的危害相比，根本是无法比的。所以，如果有高血压的情况，该服药的一定要服药。

总结：其实很简单，就是在被诊断为高血压后，该服药就服药，然后在服用降压药的时候，要遵从医嘱，不要自己瞎用，以免无心之举却给自己带来更为严重的后果。